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第五十九章 練習
發布:2019-03-13

  肌腱縫合是個精細活,一根豬后足的屈肌腱,就能玩很久了。

  凌然也不著急,就慢悠悠的操作,既是自己練手,也是給其他兩人一個了解tang法的機會。

  大師級的tang法縫合固然很強,但距離完美級還是有相當的距離,最主要的差別,就在于成功率和術后的手功能的恢復上。

  當然,典型的屈肌腱損傷,對于大師級和完美級來說,差別已經不是太大了,固定的流程走下來,失敗的幾率極低,而且,就算是失敗,也是相對的,無非就是恢復程度不夠理想,比預計值低上百分之二三十的樣子,比大多數醫生的成功案例的恢復程度還要高。

  但是,凌然并不能指望自己遇到的都是典型案例。

  絕大多數的失敗案例,都是發生在非典型的案例中的。

  非典型案例也是醫生們最大的挑戰。臨床醫學的發展,可以看做是將非典型的人,非典型的解剖結構,非典型的身體狀況和非典型的創傷,逐漸歸入典型案例的過程。

  以現代人認為最簡單的腹腔手術闌尾炎為例,它在過去幾百上千年的時間里,有記錄的死亡案例比有記錄的詩人還要多,現代醫學征服闌尾炎也是一步步的總結經驗而來的,比如說,colins截止95年收集了5萬例的闌尾資料,對闌尾的位置做了總結,確定95.48%的人的闌尾在右下腹部,0.58%的人在右上腹部,從而告訴外科醫生們,切闌尾先找右下,找不到找右上,然后再去左下,別滿肚子的瞎翻腸子……

  現如今,外科醫生們已經知道,闌尾異位有八種情況,發育異常有六種情況,畸形有四種,異位組織又有四種,從而將曾經的非典型案例,都歸入了典型狀況。

  切闌尾的方式,也從胳膊長的開腹,逐漸進步到了指頭長的開腹,再到腹腔鏡下的三個洞……

  tang法縫合也是一樣。

  從90年代開始出現以來,它針對的就是典型的屈肌腱損傷,之后再慢慢擴展。

  凌然估計,若是完美級的tang法縫合,應該能夠針對大部分的II區屈肌腱損傷了,大師級的范圍相差不多,但對邊緣化的一些非典型案例,成功率和優良率就要差一些了。

  然而,醫生是無法保證自己遇到的是什么樣的病人的。

  霍主任既然希望搶手外科的生意,那接下來的一段時間,肯定會送大量的屈肌腱損傷的病人來,人數只要堆起來,非典型的案例是必然會出現的,只看有多非典型

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